Острый артрит

Может протекать типично (в области первого плюстне-фалангового сустава, возникает под утро, высокой интенсивности, проходит самостоятельно через 3-5 дней). Если атаки артрита повторяются, то самостоятельно артрит уже не проходит, требует медикаментозного вмешательства. Типичным так же считается острый артрит любого сустава: голеностопного, суставов плюстны, лучезапястного, локтевого. Но нельзя забывать и про не типичные варианты артрита при подагре : если артрит поражает суставы кистей или протекает не так остро, как типичный приступ, или поражаются преимущественно ткани, окружающие сустав. Подагра может протекать в виде непрерывных приступов, сменяющих один другой (подагрический статус), сопровождающихся непрерывным воспалительным процессом.

Тофусы

Тофусы (отложение уратов в тканях)- второе наиболее частое клиническое проявление подагры. Тофусы- это узлы плотные и безболезненные на ощупь. Содержимое узлов может размягчаться с образованием свищей, через которые выделяется беловатая кашицеобразная масса. Чаще всего тофусы располагаются в проекции суставов, но могут встречаться на любом участке тела. Отложение уратов в тканях появляется в случаях поздней диагностики и неадекватного лечения заболевания.

Почечная патология

Может развиваться и до появления артрита, проявляется мочекаменной болезнью, артериальной гипертензией, изменениями в анализах мочи. Подагрическая нефропатия служит причиной смерти 25-41% больных с подагрой.

Течение подагры:

• Легкое: приступы артрита не чаще, чем 2 раза в год, захватывают не более 2 суставов, тофусы отсутствуют, внутренние органы не поражены.
• Тяжелое: приступы 5 раз в год и более, множественное поражение суставов, тофусы, поражение почек.
• Средней тяжести: занимает промежуточное положение.

Скачать