Рентгеновская денстиометрия (диагностика остеопороза)

Рентгеновская денситометрия (двухэнергетическая рент-геновская абсорбциометрия - DXA) – это «золотой стандарт» определения костной плотности, признанный во всем мире. При помощи рентгеновской денситометрии мы можем диагностировать остеопороз на ранней стадии и начать его лечить до появления переломов. Также по денситометрии врач делает выводы об эффективности проводимого лечения через определенный промежуток времени. Рентгеновскую денситометрию целесо-образно делать не чаще 1 раза в год, так как восстановительные процессы в костной ткани - это очень медленный процесс.

Рентгеновская денситометрия

Обследование можно пройти в санатории-профилактории СамГТУ анализ проводится на аппарате Hologic Discovery.

Результаты исследования на данном аппарате сопоставимы с результатами исследований на всех последних модификациях приборов, работающих на принципе DXA, так как в этих приборах используется единая база данных NHANES. Высокую точность исследования обеспечивает ежедневная калибровка аппарата с использованием фантома, представляющего собой слепок блока поясничных позвонков (L1-L4) из гидроксиапатита. По результатам калибровки автоматически формируется график за весь период эксплуатации. При обследовании грамотный оператор располагает пациента на столе аппарата так, чтобы получить наиболее точное и информативное исследование, определяя точки интереса.

Оценка результатов исследования производится врачом, имеющим многолетний опыт диагностики и лечения остеопороза к.м.н. Шафиевой Ириной Алексеевной, как очно, так и дистанционно.

Оценивается:

Т-критерий
(Сравнение текущей МПК пациента с МПК при пиковой костной массе). Определяется для женщин в менопаузе и мужчин старше 50 лет.		 Минеральная плотность костной ткани (МПК) , SD
Норма более -1
Остеопения от -1 до -2.5
Остеопороз менее -2.5
Z-критерий
(Сравнение текущей МПК пациента с МПК для данной возрастной группы). Определяется у женщин до наступления менопаузы, мужчин моложе 50-ти лет, детей.		 Минеральная плотность костной ткани (МПК) , SD
В пределах  возрастной нормы более -2.5
Ниже ожидаемого предела возрастной нормы менее -2.5
Важно:
  • Диагноз Остеопороз не ставится только на основании Z – критерия, всегда необходимо учитывать и клинические проявления.
Достоинства метода:
  • Неинвазивность;
  • Быстрое получение результатов измерения сразу после завершения сканирования;
  • Безопасность метода – минимальный риск для здоровья;
  • Высокая точность и воспрозводимость количественного анализа;
  • В ходе обследования не требуется активного участия пациента и дополнительная подготовка к исследованию.
Области исследования:
  • Позвоночник;
  • Шейка бедра, бедренная кость (исследование в проекции тазобедренных суставов);
  • Лучевая кость ( для пациентов, которым нет возможности исследовать стандартные точки и при гиперпаратиреозе).
Согласно Всемирной Организации Остеопороза (ISO 2014) исследование показано:
  • женщинам в возрасте 35 лет и старше;
  • женщинам в постменопаузе в возрасте до 65 лет с факторами риска;
  • мужчинам в возрасте 60 лет и старше;
  • мужчинам моложе 60 лет с факторами риска переломов;
  • взрослым пациентам с наличием переломов в прошлом (переломы при небольшой травме);
  • при приеме гормональных препаратов, вызывающих снижение костной плотности;
  • любому человеку, которому планируется проведение мануальной терапии;
  • для контроля эффективности лечения остеопороза.
Противопоказания:
  • Беременность.

Скачать